#健康保険

要点分けて出せます。協会けんぽは産前分・産後分など複数回に分けた申請を認めていて、産前分の期間は出産日で閉じるため、産後56日を待たずに請求できます。ただし事業主の証明は申請のたびに必要です。医師・助産師の証明のほうは、1回目を出産後に出して出産日が確認できれば、2回目以降を省略できます。

要点先に0120-95-0178（音声ガイダンス2番・24時間）で機能を止め、警察に遺失届を出してから、住民票のある市区町村窓口で再交付を申請します。紛失による再交付は特急発行の対象で手数料2,000円、原則1週間で届きます。受診予定があるなら保険者に資格確認書を申請してください。

要点名前が載るのは疑われているからではなく、協会けんぽの手元の情報だけでは判断できないからです。別居の家族がいるなら、仕送りが振込の記録として残っているかを先に確かめてください。

要点用紙は協会けんぽのサイトから落とせます。本人が書くのは4枚のうち1〜2ページ目だけで、回す順は本人 → 医師 → 会社。加入している支部へ郵送し、不備がなければ受付日から10営業日以内に振り込まれます。結果は支給（不支給）決定通知書で届き、不支給に不服があれば3か月以内に審査請求できます。

要点日額は「支給開始日前12か月の標準報酬月額の平均÷30×3分の2」。連続3日休んだ後の4日目から対象で、支給開始日から通算1年6か月まで受け取れます。申請書は加入している都道府県支部へ郵送し、不備がなければ受付日から10営業日以内に振り込まれます。請求できる期限は、労務不能だった日ごとにその翌日から2年です。

要点退職後の健康保険は任意継続が必ずしも安いわけではない。まず両方を試算し、迷ったら任意継続に入り翌年度の国保試算が出てから切り替える方法が使えるようになった（2022年改正）。

要点歯科のレントゲンで下の親知らずが横向きと分かったら、いま通っている歯科で抜けるかを先に確認し、難しければその場で紹介状をもらい口腔外科に進みます。保険3割負担で1本5,000〜15,000円が目安で、下歯槽神経が近い場合はCTで位置関係を確認したうえで術前説明を行う流れになります。

要点支援金は健康保険料に上乗せ徴収。給与明細の『健康保険』欄が前月より増えていれば反映済み。月額の目安は数百円〜数千円。

要点2026年4月から健保被扶養者認定の運用見直し。年収130万円要件は維持されるが、収入要件の判定が厳格化。パート主婦・主夫の働き方が影響を受ける可能性あり。

要点暫定措置は2026年7月末まで延長。マイナ保険証未登録なら原則申請不要で資格確認書が郵送される。

要点2026年4月から扶養認定は「契約上の見込み年収」で判定する方向へ。雇用契約書のコピーが基本書類になる。

要点健保連は2026年度に2890億円の経常赤字。保険料率は前年比0.02pt減で9.32%（19年ぶり低下）も、高齢者拠出金増で構造的赤字が続く。今後の保険料引き上げ圧力に注意。

要点健康保険の扶養は60歳以上で年収180万円未満が基本条件。ただし同居の場合は被保険者の年収の2分の1未満も必要で、別居の場合は仕送りが年収を上回ることが求められます。

要点2026年7月末で従来の健康保険証の特例期間が終わります。8月以降の受診にはマイナ保険証または資格確認書が必要です。資格確認書は保険者から自動送付される予定ですが、届かない場合は加入する健康保険の保険者（協会けんぽ・組合健保・市区町村等）に問い合わせてください。