国民健康保険の保険料上限が2026年度から変わる？

結論から先に

国民健康保険料の年間上限額（賦課限度額）は段階的に引き上げられており、2026年度も改定が見込まれ、合計で年間約109万円程度（介護分含む）になる見込みです。上限到達ラインは1人世帯の自営業者で年収約900〜1,100万円が目安で、世帯人数・自治体料率により変動します。上限引き上げの影響を直接受けるのは高所得者層で、低所得者向けの7割・5割・2割軽減は維持される方向です。高所得自営業者・フリーランスは、小規模企業共済・iDeCo・経営セーフティ共済などの所得控除制度を活用することで、保険料・所得税・住民税の総合最適化が可能です。法人化による健康保険の協会けんぽ移行も選択肢ですが、税理士相談で総合判断する必要があります。

どんな場合に当てはまるか

国保料上限改定の影響を整理します。

上限到達層（直接影響）

• 自営業者・個人事業主で所得約900万円超
• フリーランスで年収1,000万円超
• 退職後の年金生活者で高額所得
• 株式譲渡益・配当所得が大きい個人

中間層（小幅影響）

• 自営業者・年収500〜900万円
• 国保料計算式の通常増加
• 軽減対象外の中所得層

低所得層（影響なし）

• 7割軽減対象（世帯所得約43万円以下）
• 5割軽減対象（世帯所得約111万円以下）
• 2割軽減対象（世帯所得約171万円以下）
• 自治体独自の追加軽減対象

国保料の構成

• 医療給付分：被保険者全員が負担
• 後期高齢者支援金分：被保険者全員が負担
• 介護納付金分：40〜64歳のみ負担
• 各分に「所得割・均等割・平等割」がある

算定方式

• 所得割：前年所得×料率（10〜11%目安）
• 均等割：1人あたり年4万円前後
• 平等割：1世帯あたり年3万円前後
• 自治体により方式に違いあり（4方式・3方式・2方式）

例外状況

上限到達しやすい状況

• 高所得自営業者で扶養家族多数
• 退職金・株式譲渡益が大きかった年
• 不動産売却益が発生
• 役員報酬が高額

上限到達しにくい状況

• 法人化済み（協会けんぽ加入）
• 給与所得者（健保組合・協会けんぽ）
• 低所得・年金生活者
• 各種所得控除フル活用

軽減対象になるケース

• 7割軽減：世帯主＋被保険者の所得が約43万円以下
• 5割軽減：世帯所得が約111万円以下
• 2割軽減：世帯所得が約171万円以下
• 倒産・解雇による特例軽減

高額療養費との関連

• 国保被保険者も高額療養費の対象
• 自己負担上限額は所得区分による
• 上限到達者は「現役並み所得」区分

費用・リスク・注意点

国保料上限額の推移（参考）

• 2021年度：99万円
• 2022年度：102万円
• 2023年度：104万円
• 2024年度：106万円
• 2025年度：108万円
• 2026年度：109〜110万円（見込み）

高所得自営業者の保険料負担イメージ

• 所得600万円：保険料年60〜80万円
• 所得800万円：保険料年80〜100万円
• 所得1,000万円：上限到達で約108〜110万円
• 所得1,500万円以上：上限額固定で同じ

所得控除による節約効果

• 小規模企業共済年84万円：所得税・住民税で年30万円節税
• iDeCo年81.6万円：所得税・住民税で年25万円節税
• 両方フル活用：年55万円超の節税効果
• 国保料への波及効果も別途あり

経営セーフティ共済の活用

• 年最大240万円積立可能（損金算入）
• 解約時に課税
• 短期的な所得圧縮効果大

法人化のメリット・デメリット

メリット：

• 健康保険料の自己負担減（協会けんぽ）
• 役員報酬の調整余地
• 法人税率（中小企業15%）
• 役員退職金の活用

デメリット：

• 法人設立費用（20〜30万円）
• 法人住民税均等割年7万円
• 税理士顧問費用年30〜60万円
• 会計・労務管理の複雑化

国民年金保険料との合算

• 国民年金保険料：年約20万円
• 国保料＋国民年金：合計130〜140万円
• 国民年金基金や付加年金で追加積立可能

確定申告での適正計算

• 青色申告特別控除65万円フル活用
• 経費の適正計上
• 専従者給与の最適化
• 減価償却の使い分け

よくある質問

Q. 国保料が上限到達したら自分でできることはありますか？

すでに上限到達なら追加の保険料は発生しません。むしろ「上限額そのものを下げる」対策として、所得控除制度フル活用→法人化検討の流れになります。所得を下げる手段としては、青色申告控除・小規模企業共済・iDeCo・経営セーフティ共済・適切な経費計上が王道。減らした所得は将来の老後資金として積立てられる側面もあります。

Q. 上限額は今後も上がり続けますか？

国の財政状況と医療費負担の動向次第ですが、過去5年で年1〜2万円ずつ引き上げられている傾向。今後も2030年頃まで段階的引き上げが見込まれます。高所得者対策としては、長期的に「所得控除制度の活用と法人化」の二択になります。

Q. 副業会社員（給与＋副業）の場合、国保料はどうなりますか？

会社員で健康保険に加入していれば、副業所得が増えても国保料は発生しません。副業所得が大きくなり退職して個人事業主になる場合、退職後に国保加入となり、副業所得を含む前年所得を基に保険料が計算されます。退職タイミングと所得発生のタイミングを意識すると、初年度の国保料を抑えられることがあります。

Q. 年金生活に入った後の国保料はどう変わりますか？

65歳以上の方は介護分が国保から外れ（第1号被保険者として別建て）、医療分＋後期高齢者支援分の負担になります。75歳以上は後期高齢者医療制度に移行し国保からは脱退。年金収入が中心となるため、所得割が大幅に下がり保険料総額も低下します。退職時の所得から年金生活への移行で、保険料の段差ができることがあります。

Q. 都道府県化で国保料は統一されましたか？

2018年度から国保の都道府県単位化が始まり、保険料率の統一に向けた動きがあります。ただし、現時点では市町村ごとに料率が異なり、住所により保険料に差があります。完全統一は2030年代以降と見込まれます。引越し時には新住所の保険料を試算しておくと、年間負担の把握ができます。

※個人差があります。受診の判断は医師にご相談ください。

参考資料

• 厚生労働省「国民健康保険」— 制度概要と上限額
• 国税庁「個人事業主の税」— 確定申告と所得控除
• 全国健康保険協会（協会けんぽ）— 健保比較の参考