子どもが飛行機の離着陸で耳を痛がる。事前にできる対処は？

結論から先に

子どもが飛行機の離着陸で耳を痛がる主な原因は機内気圧の変化と未成熟な耳管です。離着陸の10分前から飲み物を少しずつ与える、あくびを誘う、乳児は哺乳・授乳を合わせることで多くの場合予防できます。風邪・鼻づまり・中耳炎中の搭乗は耳痛が悪化し鼓膜損傷のリスクもあるため、事前に小児科または耳鼻咽喉科で耳の状態を確認することが推奨されます。生後6か月未満の搭乗は可能ですが、医師に相談してから決めるのが安全です。3歳以上は航空機用耳栓も選択肢になります。

どんな場合に当てはまるか

通常の健康な状態の子ども

最もよくあるケース。気圧変化への耐性の個人差があり、痛みやすい子・痛がらない子がいます。離着陸時の対応で大半は予防できます。

風邪・鼻水がある時の搭乗

鼻づまりで耳管が機能せず、気圧差で激しい痛み・鼓膜損傷のリスクが上がります。延期できる旅行なら回復後への変更が安全です。

中耳炎・滲出性中耳炎の治療中

耳鼻咽喉科で治療中の場合、搭乗の可否を必ず医師に相談してください。鼓膜チューブ留置中なら気圧調整は問題ないことが多いですが、最終判断は主治医に。

乳児（生後6か月未満）の搭乗

特に新生児期は気圧変化に弱く、長距離フライトでは小児科医の事前相談が安心です。授乳タイミングを離着陸に合わせるのが効果的です。

アレルギー性鼻炎・花粉症

鼻づまりで耳管が機能低下している場合、事前の点鼻薬・抗ヒスタミン薬使用で軽減できることがあります。

過去に飛行機で激しい耳痛を経験した子

個人差・体質要因の可能性もあり、対策を強化（耳栓・点鼻薬・タイミング調整）するか、医師に相談してください。

例外状況

普通に搭乗できるケース

• 健康で鼻症状もない
• 過去に問題なく搭乗できている
• 短距離フライト（国内線1〜2時間程度）
• 寝ている時間に離着陸を迎える

搭乗を慎重に判断するケース

• 38度以上の発熱がある
• 鼻水が大量・濃い色をしている
• 耳をしきりに触る・痛がる素振り
• 過去に飛行機で耳から出血した
• 鼓膜切開・チューブ手術直後
• 急性中耳炎の治療中
• 生後8日未満

費用・リスク・注意点

受診時の費用（目安）

• 小児科の風邪・鼻症状診察：500〜2,000円（子ども医療費助成あり）
• 耳鼻咽喉科の耳鏡検査：500〜1,500円
• フィット・トゥ・フライ証明書発行：3,000〜5,000円（航空会社により）
• 点鼻薬処方：500〜1,500円
• 子ども用耳栓（航空機用）：1,500〜3,000円

対処グッズの準備

• 水・お茶のペットボトルまたはストローマグ
• 飴・キャンディー（3歳以上のみ）
• 哺乳瓶・搾乳器（乳児）
• 子ども用耳栓（3歳以上向け）
• 鼻吸い器（鼻づまり予防）
• 子ども用解熱鎮痛剤（医師処方）

数値の目安

• 飛行機内気圧：地上の約75〜80%相当
• 離陸時の気圧変化：5〜10分かけて減少
• 着陸時の気圧変化：20〜30分かけて増加
• 耳管の成熟年齢：6〜7歳でほぼ大人と同程度
• 大人の耳痛発生率：5〜15%
• 子どもの耳痛発生率：成人の2〜3倍

鼓膜損傷のリスク

鼻づまり・中耳炎の状態で激しい気圧変化に晒されると、鼓膜が破れる「航空性中耳炎」になることがあります。多くは1〜2週間で自然治癒しますが、出血・難聴・痛みが続く場合は耳鼻咽喉科の治療が必要です。

旅行保険の活用

急な体調不良で搭乗キャンセル・変更が必要な場合、海外旅行保険・国内旅行保険でキャンセル料がカバーされることがあります。出発前の保険加入時に「飛行機キャンセル」の条件を確認してください。

よくある質問

Q. 寝ている子を起こすべきですか？

寝ていれば耳管周辺の動きが少なく痛みが出にくいので、無理に起こさないのが基本です。ただし離着陸の数分前まで起きていて、その後寝てしまった場合は、いったん起こして飲み物を与えてから寝かせると安心です。

Q. 飴やガムは何歳から大丈夫ですか？

飴は3歳以上が目安です（窒息リスクあり）。ガムは小学生以上が一般的。それ以下の年齢は水・お茶を少しずつ飲ませる、ストローでジュースを吸わせる、哺乳瓶・授乳に頼ります。

Q. 機内アナウンスで「離着陸時の安全姿勢」と耳痛対策はどう両立しますか？

ストロー付きの飲料・スパウト付きマグなど、座席で安全に飲めるものを準備しておきます。乳児用キャリア・抱っこ紐から離さない範囲で授乳できる準備をします。客室乗務員に「子どもの耳痛対策で飲ませている」と伝えれば理解してもらえます。

Q. 国内線でも対策は必要ですか？

東京〜大阪・東京〜福岡など1時間程度のフライトでも気圧変化はあります。短い分、対策する余裕がない場合もあるので、事前にペットボトル・キャンディーを準備しておくと安心です。

Q. 耳栓を嫌がる子どもにはどう対応すれば？

事前に家で装着練習をする、装着時間を短くする（離着陸の数分間のみ）、お気に入りのキャラクター付き耳栓を選ぶなどが効果的です。嫌がる場合は無理せず、飲み物・あくびの対策に絞ります。

参考資料

• 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会「航空性中耳炎」— 気圧変化と耳の関係
• 日本小児科学会「こどもの救急（ONLINE-QQ）」— 子どもの急な体調変化の判断
• 国土交通省 航空局「子ども連れの旅行」— 航空各社の対応案内