病院や診療所でもらう処方箋には使用期間があり、交付の日を含めて4日以内に薬局へ出す決まりです。この4日には休日や祝日も含まれます（厚生労働省「処方箋の使用期間にご留意ください」）。根拠は、保険医療機関が守るルールを定めた省令「保険医療機関及び保険医療養担当規則」の第20条です。
例外は、長期の旅行など特殊な事情がある場合です。医師や歯科医師が処方箋に別の使用期間を書いたときは、その日まで有効になります。
厚生労働省は2023年3月、総務省の行政相談センターに処方箋の使用期間についての相談が寄せられていることを受けて、医療機関や薬局に周知を求める事務連絡を出しました。相談の中身は、使用期間が4日以内であることや延長できる場合があることが知られていない、処方箋の文字が小さくて読みにくい、というものでした。この記事では、4日の数え方、延ばしてもらえる場合、電子処方箋とリフィル処方箋の扱い、期限が過ぎたときを、厚生労働省などの資料で確かめます。
4日の数え方
保険医療機関及び保険医療養担当規則第20条第3号イは、次のように定めています。
処方箋の使用期間は、交付の日を含めて四日以内とする。ただし、長期の旅行等特殊の事情があると認められる場合は、この限りでない。
「交付の日を含めて」なので、処方箋をもらった日が1日目です。厚生労働省は、この4日に休日や祝日が含まれるとしています。土日や祝日、年末年始で薬局が休みでも、日数は進みます。
数え方の例です。
| 処方箋をもらった日 | 4日目（使える最終日） |
|---|---|
| 月曜日 | 木曜日 |
| 金曜日 | 月曜日 |
| 土曜日 | 火曜日 |
| 12月29日 | 1月1日 |
金曜日の夕方に受診して処方箋だけ受け取り、週明けに薬局へ行こうとすると、月曜日が最終日になります。12月29日にもらった処方箋は、元日が4日目です。連休や年末年始は薬局の休みと重なることもあるので、受け取ったら早めに薬局へ出すほうが確実です。
処方箋には使用期間が記載されています。厚生労働省の事務連絡は、患者に分かりやすくするため使用期間の文字の大きさや配置に配慮することを、医療機関の取り組み例に挙げています。
4日で間に合わないとき
規則のただし書きにある「長期の旅行等特殊の事情があると認められる場合」は、4日以内の決まりによりません。厚生労働省は、医師や歯科医師が処方箋に別に使用期間を書いた場合はその日まで有効になると案内しています。厚生労働省の事務連絡は、この規定を、特殊の事情がある場合に期間を「延長又は短縮できる」ものと説明しています。
どのような事情なら認められるかの具体的な基準は、今回読んだ資料には書かれていませんでした。旅行などで4日以内に薬局へ行けないと分かっているなら、受診したその場で医師に伝えて相談します。
電子処方箋の場合
厚生労働省の医療機関・薬局向けの簡易案内は、電子処方箋でも、交付から4日以内に薬局で受付をしてもらう必要があると患者に伝えるよう求めています。
同じ案内によると、薬局で受付をするときの扱いは次のとおりです。
- マイナンバーカードで受付をする場合は、マイナ受付だけで足ります。
- 資格確認書で受付をする場合は、引換番号が必要です。医療機関で渡される「処方内容（控え）」に引換番号が書かれています。
- 控えをなくしたときは、処方した医療機関に確認するか、マイナポータルで引換番号を確認できます。
また、引換番号などを前もって薬局に伝えておくと、薬局での待ち時間が短くなる場合があるとしています。伝える方法はアプリ、メール、FAX、電話など問わないとされています。薬局に勝手に処方箋が送られることはないので、4日以内に自分で薬局を決めて受付をします。
リフィル処方箋の場合
リフィル処方箋は、症状が安定している患者について、医師の判断で一定期間内に同じ処方箋を繰り返し使える仕組みです（和歌山県）。規則第20条第3号ロは、リフィル処方箋を、保険医が複数回（3回まで）の使用を認めた処方箋と定め、2回目以降の使用期間を、直近の使用で出された薬の必要期間が終わる日の前後7日以内としています。
和歌山県と江戸川区の案内をまとめると、使い方は次のとおりです。
- 1回目： 通常の処方箋と同じく、交付日から4日以内に薬局で調剤を受けます。調剤のあと、薬局から処方箋の原本が返されるので、なくさないように保管します。
- 2回目以降： 処方箋に書かれた次回調剤予定日の前後7日以内に薬局で調剤を受けます。
- 薬局： 同じ薬局で調剤を受けることが勧められています。
和歌山県は、処方欄の「リフィル可」に医師のチェックがある処方箋がリフィル処方箋だと説明しています。チェックがなければ通常の処方箋で、使用期間は4日以内です。また、投薬量に限度が定められている医薬品と湿布薬はリフィル処方箋の対象外で、薬剤師がリフィル処方箋で調剤するのが不適切と判断した場合は、調剤をせずに受診を勧めることがあるとしています。
期限を過ぎてしまったら
国立病院機構兵庫中央病院は、院外処方箋について「使用期間を過ぎるとその処方箋は無効になります」と掲示しています。
期限が切れたら、処方した医療機関に連絡して、どうすればよいかを相談します。処方箋の出し直しにかかる費用や、もう一度診察が必要かどうかの扱いは、今回読んだ厚生労働省の資料には書かれていませんでした。厚生労働省は、処方箋の使用期間について疑問があれば地域の地方厚生（支）局に問い合わせるよう案内しています。
間に合わせるためにできること
- 処方箋を受け取ったら、使用期間の欄に日付が書かれているかを見る。書かれていなければ交付日を含めて4日以内
- 週末や連休、年末年始の前に受診するときは、その日のうちか翌日に薬局へ出す
- 旅行や出張で4日以内に薬局へ行けないと分かっていれば、受診のときに医師に伝える
- 電子処方箋なら、引換番号を前もって薬局に伝えておく
- リフィル処方箋は、2回目以降の調剤予定日をカレンダーに書いておく
この記事で確認できなかったこと
2026年11月10日時点で、次の点は今回読んだ資料では確かめられていません。
- 期限を過ぎた処方箋を出し直してもらうときの費用（保険が使えるか、自費になるか）と、再診察が必要かどうか。
- 「長期の旅行等特殊の事情」として、どのような事情が認められるかの具体的な基準。
- 処方内容が変わって電子処方箋が出し直された場合、4日をいつから数えるか。
- 年末年始に開いている薬局の探し方。地域の薬剤師会や自治体の案内は今回読んでいません。
参考資料
- e-Gov法令検索 保険医療機関及び保険医療養担当規則 — 第20条第3号イ（交付の日を含めて4日以内、特殊の事情の例外）、ロ（リフィル処方箋は3回まで、2回目以降は前後7日以内）
- 厚生労働省 処方箋の使用期間にご留意ください — 休日・祝日も含む、医師・歯科医師が別に使用期間を書いた場合はその日まで有効、問い合わせ先
- 厚生労働省保険局医療課 事務連絡「処方箋の使用期間について」（令和5年3月24日） — 行政相談の概要、延長又は短縮、医療機関での周知の取組例
- 厚生労働省 電子処方箋導入済み医療機関・薬局向け簡易案内表 — 電子処方箋も交付から4日以内に受付、引換番号、控えをなくしたとき
- 和歌山県 リフィル処方箋について — 1回目4日以内、2回目以降は前後7日以内、対象外の薬、リフィル可の欄
- 江戸川区 リフィル処方箋をご存じですか？ — 最大3回、原本の返却と保管、同じ薬局の推奨
- 国立病院機構兵庫中央病院 院外処方箋の使用期間にご留意ください！ — 使用期間を過ぎると処方箋は無効
