健康診断でCRPが1.5と出たらどうする？

結論から先に

CRP 1.5 mg/dLは、基準値（一般に0.3 mg/dL以下）の約5倍にあたります。ただちに病気と判断する数値ではなく、軽度〜中等度の炎症のサインです。 検査の前後で風邪・歯科治療・激しい運動・寝不足があった場合は、それだけで1.0前後まで上がることがあります。まずは2〜3週間後に同じ項目で再検査をし、それでも下がらなければ内科を受診してください。

※個人差があります。受診の判断は医師にご相談ください。

どんな場合に当てはまるか

CRP（C反応性タンパク）は、体内のどこかで炎症が起きているときに肝臓が作るタンパク質です。CRP 1.5で考えられる主な原因は次のとおりです。

風邪・気管支炎などの軽い感染症

発熱がなくても、鼻水・のどの違和感・軽い咳が続いていれば、ウイルス感染や軽い細菌感染でCRPが0.5〜2.0程度になることはよくあります。回復に従って数値も下がります。

歯周病・虫歯・歯肉炎

意外と多い原因です。歯ぐきからの出血や腫れが慢性的に続くだけでもCRPは上がります。健康診断の数値を見て歯科を受診すると改善することがあります。

慢性副鼻腔炎・扁桃炎

症状が軽くて気づきにくい慢性炎症でも、CRPが1.0前後で安定的に高めに出ることがあります。

膠原病・自己免疫疾患の初期

関節リウマチ・全身性エリテマトーデス・血管炎などの初期では、CRPが1.0〜5.0程度から上がってくることがあります。関節のこわばり・原因不明の発熱・体重減少を伴う場合は要注意です。

内臓脂肪型肥満

慢性的な低レベル炎症が続き、CRPが0.5〜1.5程度で慢性化することが報告されています。

例外と注意点

様子を見てよいケース

• 1〜2週間以内に風邪・発熱・歯科治療があり、現在は症状が落ち着いている
• 採血前日に激しい運動（マラソン・筋トレ等）をした
• 前回までの健診ではCRPが正常で、今回だけ1.5

このような場合は、3週間後の再検査でほぼ正常値に戻ることが多いです。

すぐに受診が必要なケース

• 38度以上の発熱が3日以上続く
• 関節の腫れ・朝のこわばりが30分以上続く
• 食欲不振や1か月で2kg以上の体重減少がある
• 原因不明の皮疹・脱毛・口内炎が続く
• CRPが3.0以上、または前回より急に上がっている

これらに当てはまる場合は再検査を待たずに内科・膠原病内科を受診してください。

費用・確認場所・追加検査

再検査の費用目安（3割負担）

• CRP単独の採血：500〜800円
• 一般採血（炎症・血算・生化学のセット）：2,000〜3,500円
• 関節エコーや腹部CTを追加する場合：5,000〜10,000円

どの科を受診するか

• 風邪症状や歯科の心当たりがある場合：かかりつけ内科または歯科
• 関節痛・発熱を伴う場合：リウマチ・膠原病内科
• 原因がはっきりしない場合：総合内科（紹介状なしで受診できる中規模病院が便利）

自分で記録しておくとよい情報

• 採血直前1か月の発熱・風邪・歯科治療の有無
• 服用中のサプリ・市販薬・漢方薬
• 関節痛・皮疹・体重変化のメモ

医師に伝える情報が多いほど、原因の特定が早くなります。

よくある質問

Q. CRPが0.5以下に戻れば安心してよいですか？

風邪などの一過性の原因であれば、CRPが正常に戻った時点で経過観察を終了して問題ありません。ただし、複数回測って毎回0.5〜1.0の間を行き来する場合は、低レベルの慢性炎症が続いている可能性があるので、健診の項目に毎回CRPを入れて推移を見ることをお勧めします。

Q. ストレスや睡眠不足でもCRPは上がりますか？

慢性的なストレス・睡眠不足は軽い炎症反応を促すことが研究で示されており、CRPが0.3〜0.5程度上がることはあります。ただし1.5まで上げる主因にはなりにくいため、生活習慣だけで説明をつけずに別の原因も確認してください。

Q. CRPが高いと癌の可能性はありますか？

癌そのものが炎症を引き起こしCRPを上げることはあります。ただしCRPだけで癌を疑う段階ではありません。CRPが慢性的に2.0以上で、体重減少・食欲不振・原因不明の貧血を伴う場合に、初めて画像検査などで除外していくのが一般的な流れです。

参考資料

• 日本臨床検査医学会「臨床検査の解釈ガイドライン」— CRPの臨床的意義と再検査タイミング
• 厚生労働省 e-ヘルスネット「炎症反応検査について」— CRPと白血球数の役割
• 日本リウマチ学会「関節リウマチ診療ガイドライン」— 膠原病初期のCRP評価