#労災保険

要点仕事中・通勤中のけがでなければ、交通事故や傷害事件によるけがでも健康保険で治療を受けられます。使うときは「第三者行為による傷病届」を加入先の保険者へ出す義務があり、治療費を含む賠償金を受け取るとその日以降は健康保険で治療を受けられません。

要点分かれ目は寄り道の有無ではなく、合理的な経路に復した後かどうかです。経路沿いの店なら店を出た歩道はもう経路の上、経路から外れた店なら戻るまで通勤ではありません。病院では保険証を出す前に「通勤災害です」と伝えます。会社が証明を拒んでも請求はできます。

要点健診の続きとして同じ検査をやり直すだけなら原則10割の自費。医師が診療上必要と認めれば健康保険で3割。血圧・血中脂質・血糖・腹囲（BMI）の4項目すべてに異常があった労働者は労災保険の二次健康診断等給付で0円ですが、対象は脳・心臓疾患を調べる6項目に限られ、肝機能や便潜血は含まれません。自営業者・国保加入者・被扶養者は使えず、請求は一次健診から原則3か月以内です。

要点仕事中の熱中症は労災の対象になり得るため、まず病院で「業務中に具合が悪くなった」と伝え、健康保険で支払ってしまった後でも切り替えられますし、会社が事業主証明を拒んでも本人だけで労働基準監督署に請求できます。