昨夜38度の発熱、朝は下がった｜小学生を登校させるか休ませるかの判断と連絡帳の書き方

朝、体温計を見て子どもの熱が平熱に近い、けれど昨夜は38度台まで上がっていた、そんな朝の判断は迷います。学校側は「37.5度以上は登校を控えて」と目安を示していることが多いものの、一晩で下がった場合の扱いは学校や担任によって幅があります。朝いちの体温だけで決めるのではなく、水分と朝食が入るか、機嫌と顔色が普段どおりかを一緒に見ます。この記事では、朝の判断で見るポイントと、連絡帳に書き添えたい情報、早退連絡が入ったときの動き方を、順に見ていきます。

体温以外に朝見ておきたいところ

朝の体温が36度台まで下がっていても、それだけで元に戻ったとは言い切れません。まず水を飲めるか、パンや牛乳など軽い朝食を口にできるかを見ます。前夜の熱で脱水気味だと、水は入っても食べ物には手が伸びないことがあります。次に機嫌。いつもならごねる着替えや歯磨きを嫌がらずに済ますなら余力があるサインです。逆にぼんやりして返事が遅い時は、本人が自覚しにくい疲れが残っています。最後に顔色。頬が赤く残っている、目が濁って見える、唇が乾いている、こうした表面のサインは体温より正直です。のどの痛みや飲み込みにくさがあるかも聞いておくと、給食で食べにくいメニューが出た時に本人が判断しやすくなります。

「昼過ぎにまた上がる」パターンを想定する

小学生の発熱では、朝いったん下がって午後に再び上がる山の形になることが少なくありません。朝が平熱でも給食後や5時間目あたりで37.5度を超えて保健室に行き、担任から早退連絡が入る流れです。体温が上がる時間帯には個人差があり、いつも同じような時間に山が来る子もいます。前回熱が出たときの経過を覚えているなら、その時のパターンに寄せて備えると外れが少なくなります。「今日は下がったから登校させる、でも昼の連絡には出られる態勢を組んでおく」と決めてしまえば、迷いの時間が減ります。

連絡帳に書くと担任が動きやすい情報

連絡帳に「昨夜熱があった」とだけ書くより、次のような情報があると担任の初動が違います。

• 昨夜のピーク体温と、それが出た時間帯
• 今朝の体温、水分と朝食が入ったかどうか
• 早退連絡先の優先順位。勤務先が先か、祖父母が先か
• 迎えに行ける最短時間の目安

給食を止めるか、水筒を余分に持たせるかの判断も、担任と保健の先生が朝の情報を持っていると早くなります。病名や薬の名前まで書き添える保護者もいますが、そこまでの詳細は登校許可証や医師の指示書が要る場合に絞って構いません。

保育園と小学校で判断基準が違う

保育園・幼稚園は「37.5度以上でお迎え」「24時間解熱していないと登園不可」など明確な基準を園ごとに持っています。一方、小学校は感染症以外の一過性の発熱について明確な数値基準を出していない自治体が多く、家庭と学校のやりとりで柔軟に扱われます。この違いを保護者側が意識しておかないと、保育園時代の基準で無理に登校させたり、逆に慎重すぎて出席日数を気にする状況になったりします。就学したばかりの春先は、保育園の感覚が抜けきらず判断がぶれやすい時期でもあります。

家で休ませる判断をした時の過ごし方

登校見送りを決めた時、「一日中横にならせておくべき」と考えがちですが、朝から夜まで寝室に閉じ込めると生活リズムが崩れて夜眠れなくなり、翌朝の判断がまた難しくなります。朝食後は普段どおり起こしておき、リビングで軽く本を読ませたりテレビを見せたりして構いません。目の疲れがひどくなければ普段と同じ生活で過ごさせ、午後に「眠い」と自分から言い出したら1時間ほど横になる、そのペースで十分です。給食のかわりに軽めの昼食を用意し、水分は少量を頻回に。熱がないけれど疲れが残る日は、宿題は少しだけ手を付けさせて続きは翌朝に回すぐらいの余裕を持たせておくと、明日の登校が心理的にも軽くなります。

医療機関を受診するかしないかの目安

朝下がって水分と朝食が入り、機嫌も戻っているなら急いで受診する必要はありません。次のような時は当日午前中の受診枠を押さえます。呼吸が浅く速い、水分がまったく入らない、頭痛が強い、耳たぶや頬が赤く腫れている、発疹が出ている、意識がぼんやりしている。これらが1つでもあると、単なる風邪ではない可能性が上がります。判断が付かない時は「#8000」の子ども医療電話相談に電話して、看護師の助言を受けてから受診の要否を決める方法もあります。夜間や休日でも地域によっては対応時間が異なるので、住んでいる自治体の受付時間を保存しておくと安心です。

かかりつけの小児科に前日の夕方から症状の経過を伝えておくと、翌日の午前枠を優先的に取れることもあります。診察券番号を家族の共有メモに登録しておく、受付開始時刻の直前に電話が繋がりやすいことを覚えておく、こうした小さな段取りで、当日の待ち時間はずいぶん短くなります。

早退連絡が入りやすい時間帯と親の段取り

小学校からの早退連絡が最も入りやすいのは、給食を挟んだ12時前後と、昼休みが終わる13時過ぎです。給食で食が進まなかった、教室に戻ったら再び熱が上がった、というパターンがこの時間に集中します。仕事中の親が対応しやすいように、この時間帯は電話を取れる状態にしておく、または祖父母や配偶者に一時的な迎え担当をお願いしておく、といった段取りが結果的に役に立ちます。迎えの車で急いでも学校からの移動時間は10〜20分は見ておく必要があるので、その間に近所のクリニックの午前受付終了時刻を確認して電話を入れておくと、帰宅後に慌てません。

出席停止扱いになる感染症を頭に入れる

インフルエンザ、麻疹、水痘、流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）、風疹、百日咳、結核などは学校保健安全法で出席停止期間が決まっています。前夜38度で朝下がったからといって、この可能性を最初から外すのは早計です。周囲でインフルや麻疹が流行している時期であれば、登校前に小児科を受診して検査を受ける判断も出てきます。迷った時は登校を1日見送り、午前中の受診枠を確保するほうが結果的に治りが早いことも多いですし、家族内での感染拡大も抑えられます。学校からのメール配信やクラス連絡アプリで、学級閉鎖の状況や近隣クラスの欠席状況を朝いちで確認しておくと、判断の材料が1つ増えます。

兄弟がいる家庭で気を付けたい点

一人が朝の平熱に戻っても、下の兄弟が翌日から発熱するパターンは少なくありません。連絡帳を書く時に「上の子が昨夜まで38度台、下の子は今のところ普通」と書き添えておくと、下の子のクラスでも保健室が状況を把握できます。学童保育に通っている場合は、学童側にも別途連絡が必要になるので、朝のうちに一本入れておきます。共働きの家庭では、上の子の見守り担当と下の子のお迎え担当を朝の時点で家族内で振り分けておくと、昼過ぎに慌てなくて済みます。

参考資料

• 文部科学省 学校保健安全法および学校において予防すべき感染症
• 日本小児科学会 学校感染症Q&A
• 厚生労働省 感染症情報

※個人差があります。受診の判断は医師にご相談ください。