マイナ保険証を持っていない、2026年の今どう受診すればいい？

結論から先に

マイナ保険証（マイナンバーカードと健康保険証の紐付け）の利用登録をしていない人でも、「資格確認書」を保険者（健保組合・国保・後期高齢者医療制度）から発行してもらえば、従来の健康保険証と同じように受診できます。資格確認書はカード型で、医療機関の窓口で提示すれば3割等の保険適用が受けられます。

期限切れの紙の保険証も2026年7月末までは特例で使える地域がありますが、2026年8月以降は使用できなくなるため、それまでに資格確認書を取得（または更新）しておく必要があります。資格確認書は原則として保険者から自動発行されますので、念のため手元にあるか確認してください。

高齢者・スマホ操作が苦手な人は資格確認書のほうが扱いやすく、無理にマイナ保険証に切り替える必要はありません。※受診の判断は医師にご相談ください。

どんな場合に当てはまるか

資格確認書が必要な人

• マイナンバーカードを持っていない
• マイナンバーカードを返納した
• マイナ保険証の利用登録をしていない
• マイナンバーカードの電子証明書が失効
• スマホ操作が苦手で利用登録が難しい

自動発行されるケース（多くの保険者）

• 会社員：勤務先経由で郵送
• 国保：自治体から郵送（保険証更新時期）
• 後期高齢者：広域連合から郵送
• 退職時・転職時：新しい保険者から発行

申請が必要なケース

• 自動発行の対象から漏れた場合
• 紛失・破損した場合の再発行
• 引越し・転居後の新しい自治体
• 自営業者で国保新規加入

資格確認書の使い方

• 医療機関の窓口で提示
• 従来の健康保険証と同じ感覚
• 3割等の保険適用
• 限度額認定証は別途必要（事前申請）

期限切れ紙の保険証の取り扱い

• 原則2025年12月1日で失効
• 2026年7月末まで特例で使用可（地域差あり）
• 2026年8月以降は使用不可
• 受診時には資格確認書またはマイナ保険証必須

例外状況

マイナ保険証に切り替えた方がよいケース

• 複数医療機関に通院（薬剤情報連携メリット）
• 高額療養費を頻繁に利用
• 入院・手術の予定がある
• 確定申告で医療費控除を使う
• 引越し予定がある

資格確認書のままで十分なケース

• 高齢者でスマホ操作が苦手
• 通院が少ない
• マイナンバーカードに不安がある
• 家族の介護で代理手続きが多い

緊急時の対応

• マイナンバーカードのコピー＋本人確認書類で対応する医療機関多
• 10割全額自己負担で受診し、後日療養費払い申請
• 救急医療では柔軟対応
• 不安な場合は事前に医療機関に電話確認

費用・リスク・注意点

各種費用

• 資格確認書の発行：無料
• マイナ保険証の利用登録：無料
• 紙の健康保険証の再発行：不可（廃止）
• マイナンバーカードの新規発行：無料（初回）
• マイナンバーカードの再発行：800円〜1,000円

資格確認書の有効期限

• 健保組合：5年が一般的
• 国保：1〜2年（自治体により）
• 後期高齢者：1〜2年
• 期限前に更新案内が届く
• 更新を忘れると失効

マイナ保険証利用時の注意点

• 顔認証付きカードリーダー対応医療機関のみ使用可
• 4桁暗証番号の入力（顔認証エラー時）
• マイナンバーカード自体の有効期限（10年）
• 電子証明書の有効期限（5年）
• システム障害時の対応（資格確認書併用推奨）

自己判断で避けたいこと

• 期限切れ保険証を「とりあえず提示」（不正受給リスク）
• 資格確認書を紛失したまま放置
• マイナ保険証の利用登録なしに無理に登録手続き
• 顔認証で個人情報が盗まれると誤解
• 期限切れ紙保険証の特例期間を勘違い

医療機関での対応の差

• 顔認証付きカードリーダー設置医療機関：マイナ保険証可
• 未設置医療機関：資格確認書必須
• 訪問診療・在宅医療：個別対応
• 海外受診：別途海外療養費の手続き

高齢者・介護者向けの注意

• 代理手続きが必要な場合の委任状
• 入院中の家族による代理受診手続き
• 認知症等で本人手続き困難な場合
• 後期高齢者医療制度への切替時の留意点

引越し時の手続き

• 同じ保険者内：住所変更届
• 国保→国保（他自治体）：転出時に資格喪失、転入後14日以内に加入
• 国保→会社員：会社で手続き、国保資格喪失届
• 会社員→国保：退職後14日以内
• 資格確認書の引き継ぎも必要

マイナ保険証への切替手順（参考）

1. マイナポータルアプリをインストール
2. マイナンバーカードと4桁暗証番号でログイン
3. 「健康保険証としての利用申込」を選択
4. 数分〜数日で利用可能
5. 医療機関で初回利用時に顔認証または暗証番号
6. セブン銀行ATM・医療機関窓口でも登録可能

関連する制度・サービス

• 高額療養費限度額認定証
• 限度額認定証なしで自動適用（マイナ保険証）
• 公金受取口座（給付金等）
• マイナポータル「医療費通知」
• 確定申告での医療費控除連携

よくある質問

上記FAQを参照してください。

参考資料

• 厚生労働省 マイナンバーカードの健康保険証利用
• 全国健康保険協会 資格確認書
• デジタル庁 マイナポータル

※本記事は一般的な情報提供であり、個別の手続きは保険者・自治体にご確認ください。受診の判断は医師にご相談ください。