風疹の流行が話題に。妊娠中・妊娠予定なら今からワクチン打てる？

結論から先に

MRワクチン（麻疹・風疹混合）は生ワクチンのため、妊娠中は接種できません。妊娠を予定する女性は、計画開始の3か月前までに抗体検査を受け、必要なら接種してください。接種後2か月は避妊期間が必要です。1962〜1979年生まれの男性は、過去に風疹ワクチンが定期接種化されていなかった世代で、無料抗体検査・無料接種クーポンの対象です。

当てはまる人

妊娠を予定している女性

過去のワクチン接種歴・罹患歴が不明な場合は、まず抗体検査を受けるのが優先です。

1962年4月2日〜1979年4月1日生まれの男性

クーポン券（厚生労働省・自治体配布）で抗体検査・接種が無料です。風疹流行のたびに最も感染源になりやすい世代として、優先的対策の対象になっています。

妊婦のパートナー（同居家族）

妊婦本人は接種できないため、家庭内感染を防ぐためにパートナー・同居家族の免疫が重要です。

保育・医療従事者

免疫を持たない場合、職場感染のリスクが高い職種です。職場での予防接種推奨があることが多いです。

当てはまらない・接種が制限されるケース

• 妊娠中の女性：接種不可（出産後・授乳後に接種）
• 過去にMRワクチン2回接種済み・罹患歴のある人：通常は十分な抗体あり
• 免疫抑制治療中・重度の卵アレルギーがある人：医師相談が必要
• 他の生ワクチンを4週間以内に受けた人：間隔を空ける必要あり

費用・期限・具体情報

抗体検査の費用

• 自費：3,000〜5,000円
• クーポン使用（1962〜1979年生男性）：無料
• 妊娠希望女性・パートナー助成（多くの自治体）：無料または一部負担

MRワクチン接種の費用

• 自費：8,000〜12,000円
• クーポン使用：無料
• 妊婦パートナー助成：自治体により無料〜数千円

接種・検査の流れ

1. 住所地の市区町村ウェブサイトで助成内容を確認
2. クーポンが対象なら自治体から郵送（または再発行依頼）
3. 内科・婦人科・小児科で抗体検査
4. 抗体不足が判明したら接種
5. 接種後2か月は避妊（女性の場合）

抗体検査の基準

• HI法：8倍以下＝不足、16倍＝やや低い、32倍以上＝十分
• EIA法：6.0未満＝不足、6.0〜8.0＝やや低い、8.0以上＝十分

接種後の注意

• 接種後2か月は避妊（妊娠予定の女性）
• 妊娠中の家族が同居している場合の接種は、医師に相談してから
• 軽い発熱・発疹（接種後1〜2週間）は通常の反応

先天性風疹症候群（CRS）のリスク

妊娠20週までに母親が風疹に感染すると、胎児に以下のリスクがあります。

• 難聴
• 先天性心疾患
• 白内障・緑内障
• 発達遅延

これらは予防接種で防げる先天障害です。

よくある質問

Q. 母子手帳に「MR接種済み」と書かれていれば検査不要ですか？

2回接種が記録されていれば、原則として十分な免疫があると判断されます。1回しか接種していない、または記録が不明な場合は抗体検査をおすすめします。

Q. 過去に風疹にかかったので免疫があるはずです。本当に検査が必要？

「親が風疹と言っていた」程度の記憶では、別の感染症（突発性発疹・伝染性紅斑など）の可能性もあります。確実な免疫の証明には抗体検査が必要です。費用も自治体助成で無料の場合が多いため、検査を受けることをおすすめします。

Q. 接種してから2か月以内に妊娠が分かりました。中絶を勧められますか？

理論上のリスクはありますが、実際の人体での影響は確認されていません。日本産科婦人科学会も「過剰な心配は不要」としていて、原則として中絶適応とはされません。担当医師と慎重に相談しながら経過観察するのが標準的な対応です。

Q. 子どものMRワクチンと一緒に大人も打てますか？

子どもの予防接種で内科に同行した際、大人の風疹接種を一緒に依頼することは可能です。施設により対応が異なるため、事前に予約時に「家族の接種も希望」と伝えてください。

Q. クーポンがあるのに使い忘れていました。今でも有効？

多くの自治体で2026年度まで延長されています。手元にあるクーポンの有効期限を確認するか、市区町村に問い合わせてください。期限が切れていても、再発行されることが多いです。

参考資料

• 厚生労働省「風しんの追加的対策について」— 公費接種事業の公式情報
• 国立感染症研究所「風疹」— 疾患の解説と流行状況
• 日本産科婦人科学会「妊娠と感染症」— 妊娠中の感染症対策の指針

※個人差があります。受診の判断は医師にご相談ください。