忘れたときの基本対応
従来の紙の健康保険証は、2025年12月1日で有効期限が切れています。期限切れに気づかず持参した場合に使えることにしていた対応も、2026年7月31日で終了しました。8月以降の窓口で資格を確認できるのは、マイナ保険証か資格確認書です。
ただし「保険証を忘れたから受診できない」ということはありません。手元に何があるかで、その日の窓口がこう分かれます。
| 手元にあるもの | 窓口でどうなるか | その日の負担 |
|---|---|---|
| マイナ保険証（カード） | カードリーダーで資格確認 | 通常の1〜3割 |
| 資格確認書 | 提示すれば資格確認できる | 通常の1〜3割 |
| マイナポータルの資格情報画面 | 確認してもらえることがある（医療機関の運用による） | 確認できれば1〜3割 |
| 「資格情報のお知らせ」（紙） | 提示すれば対応してくれることがある | 確認できれば1〜3割 |
| どれもない | 資格確認ができない | いったん10割。後日返金 |
| 期限切れの紙の健康保険証 | 2026年7月31日で受付終了 | 使えない |
どれもない場合の流れは次のとおりです。
- 受付で「マイナ保険証を忘れた」と伝える
- 10割の窓口負担で受診（領収書を保管）
- 同じ月内に同じ医療機関へカードを持参
- 差額が現金または振込で返金される
マイナ保険証以外の確認方法
医療機関に着いてからカード忘れに気づいた場合、次の方法でも資格確認できるケースがあります。
マイナポータルで資格情報を表示
スマートフォンの「マイナポータル」アプリで、健康保険資格情報の画面を提示すれば、窓口で確認してもらえることがあります（医療機関の運用による）。
資格情報のお知らせを提示
マイナ保険証の利用登録をしている人には、加入する健保から「資格情報のお知らせ」が紙で送られています。これを提示すれば通常負担で対応してくれることがあります。
過去の受診履歴がある医療機関
同じ医療機関で以前にマイナ保険証で受診していれば、システムに情報が残っており、確認がスムーズな場合もあります。
差額返金の手順
同じ月内に再来院した場合
- マイナ保険証を持って医療機関の窓口へ
- 「先日忘れたので差額返金をお願いします」と伝える
- 領収書を提示
- その場で差額が返金される（現金または口座振込）
翌月以降になった場合
医療機関での返金は対応されないことが多く、自分の健保組合・市区町村の国保窓口へ「療養費支給申請」を提出します。
- 申請書（健保のウェブからダウンロード可）
- 領収書原本
- 診療明細書
- マイナンバーカード（写し）
審査後、2〜3か月で口座振込されます。
資格確認書とは
マイナ保険証を持っていない人・利用登録していない人には、健保組合・市区町村から「資格確認書」が郵送されています。
- カード型の紙書類
- 氏名・記号・番号が記載
- 有効期限は1〜2年（更新あり）
- 持参すれば通常の1〜3割負担で受診可能
紙の健康保険証と見た目が違うため、見慣れない人も多いですが、扱いは同じです。財布・常備バッグに入れておけば忘れにくくなります。
8月以降に注意したいこと
- 従来の紙の健康保険証は2025年12月1日で有効期限切れ。期限切れに気づかず持参した場合の対応も2026年7月31日で終了
- 資格確認書は、マイナ保険証の利用登録をしていない人などに、申請しなくても無償で交付される
- マイナ保険証の有効期限切れ（電子証明書5年・カード本体10年）に注意
- 引越しで保険者が変わったら情報更新が必要
家族受診の場合
子ども・高齢の親を連れての受診時は、それぞれのマイナ保険証または資格確認書が必要です。家族分のカードをまとめて持つ場合は、紛失リスクに注意してください。
高齢の親が忘れがちな場合の対策
- 資格確認書をお薬手帳と一緒に保管
- 受診日の前夜に確認の電話
- 家族のLINEで「受診日リマインダー」を共有
- かかりつけ医療機関に資格情報をオンラインで登録しておく
よくある質問
Q. 病院ではなく薬局でカードを忘れた場合は？
薬局でも同じ対応です。10割負担で薬を受け取り、後日カードを持参して差額返金を受けられます。ただし薬局によって返金対応の期限が短いこともあるため、なるべく早めに来店してください。
Q. 海外で病気になった場合は？
海外では日本の健康保険は使えません。10割相当の医療費を現地で払い、帰国後に「海外療養費」を健保へ申請すれば、国内の医療費水準で算定した分が払戻されます。海外旅行保険の加入で実費補償を受けるのが現実的です。
Q. 健康保険を切り替えた直後にマイナ保険証が読み取れません
転職・引越し・退職で保険者が変わると、新しい資格情報がマイナ保険証に反映されるまで数日〜2週間かかります。この期間中は、新しい保険者から発行された「資格情報のお知らせ」を提示すれば通常負担で受診できます。
Q. 認証エラーが出て窓口で読み取れない場合は？
カードの汚れ・破損・読み取り装置の故障の可能性があります。一度カードを拭く、別の端末で試す、それでも読めなければ10割負担で支払い、後日対応してもらいます。エラーが頻発する場合はカードの再発行を市区町村窓口で検討してください。
※個人差があります。受診の判断は医師にご相談ください。
参考資料
- 厚生労働省「資格確認方法について」— 従来の保険証の有効期限と経過措置の終了日
- 厚生労働省「マイナンバーカードの健康保険証利用」— 制度の最新案内
- 厚生労働省「マイナ保険証移行に関するご案内」— 8月以降の対応
- デジタル庁「マイナポータル」— 資格情報のオンライン確認方法
